刘女士为亡母维权，近日等来了法院的一审判决。（来源：受访者）
信网·信号新闻3月29日讯 厦门女子刘女士的母亲胆结石手术一个多月后身故，她认为厦门大学附属中山医院存在重大过失。在打官司期间，她还以主刀医生的名义撰写“自白帖”，2026年2月3日因涉嫌诽谤被警方调查，向医生道歉并赔偿了5万元才达成和解。3月17日，法院一审判决下达，认定医院存在医疗过错，需赔偿家属70余万元。近日，信号新闻(0532-80889431)了解到，厦门市卫健委已对该案立案核查。
女子发帖维权被警方带走
3月初，信号新闻注意到，有网友在社交平台发帖称，自己以医生的视角化名发帖维权，结果被责令道歉并赔偿涉事医生5万元。信号新闻与发帖人刘女士取得了联系，她讲述了自己“讨公道”却“被迫”道歉、赔偿的经历。
刘女士介绍说，她正处在哺乳期，2月3日上午被警方带走时，正在家中照料1岁多的孩子。在厦门市公安局思明分局开元派出所，民警告诉刘女士，她在社交平台上发布的题为《各位医疗同行帮帮我！遇到奇葩家属了》的帖文，涉嫌侵犯厦门大学附属中山医院李医生的名誉权，对方已报警。刘女士说，从上午9点到晚上10点，她连续做了多次笔录，期间还被要求换上红色拘留服。
刘女士向信号新闻展示了那篇被认定“涉嫌诽谤”的帖文，文章以李医生的名义，用第一人称向同行“求助”。其中包括了“最近科室效益不好，无论如何让她上手术台”“还有石头没取完，不管了，活着下手术台更重要”“人活不活不关我事，我回扣得拿一点”等内容。对此，刘女士认为，自己只是用医生视角复盘了母亲的诊疗过程，没有写出李医生的完整姓名，且该贴的浏览量只有2700多次，只有4条评论，影响力不大。办案民警表示，其几篇帖文的总浏览量已经超过5000次，已达到网络诽谤刑事案件的立案标准。民警告诉刘女士，涉事医生提出了调解条件，若不接受，她将被依法拘留。
“拘留记录会毁了我的工作，家里还有嗷嗷待哺的孩子，我没有选择。”当晚，刘女士在派出所内与李医生签署了调解协议，她向对方道歉并赔偿5万元精神损失费，还需删除全网所有针对厦门大学附属中山医院及李医生的维权帖文。签署协议后，当晚深夜10时左右，刘女士才得以离开派出所。
病程记录。（来源：受访者）
结石手术出院后一个多月 母亲不幸离世
“我妈50多岁，因为一次胆结石手术，就永远离开了我们。”刘女士向信号新闻讲述了自己借医生名义发帖维权背后的“意难平”。据刘女士介绍，其母亲谌女士于2024年11月去世，那时距离她从厦门大学附属中山医院术后出院仅过了一月有余。 “那时我怀孕9个多月，妈妈甚至都没和外孙见上一面，这事过去1年多了，我现在才能比较平静地说起这件事，之前一提就哭。”
据介绍，谌女士因胆管结石，2016年至2021年期间曾多次接受取石手术。2024年8月19日，谌女士结石复发，被家属送至厦门大学附属中山医院治疗。刘女士说，当时母亲的身体指标较差，血小板低于正常水平，过往手术导致腹腔粘连，肝功评分只有B-C级。刘女士说，自己和医生交流时，也曾提出采用保守方案治疗。主治医生李某某坚持实施腹腔镜下胆总管探查术，还告知家属，该手术他们做了几千例，只是微创小手术，肚子上打四个洞，睡一觉就好了。
2024年8月29日，谌女士被实施了手术。当天的手术记录上载明，实施手术的为李医生。手术过程中，因腹腔粘连程度远超预想，手术方式由微创转为开腹手术，术中由于渗血严重，李医生还邀请了其他医生上台协助。
刘女士说，这场“微创小手术”进行了7个小时，途中改变手术方式，术后才告知家属。因为李医生说“手术非常成功”，出于高兴和感激，他们对微创变开腹的事也没有过多追问。
受访者提供她与李医生的聊天记录。（来源：受访者）
术后，谌女士的状态不仅没有好转，反而出现眼睛、身体发黄的症状，与术前能做微商小生意的状态判若两人。当年9月21日的一份术后消化内科的会诊记录提示，谌女士黄疸原因待查，存在肝脏纤维化的可能，需警惕加急性肝衰竭。同年9月29日，其总胆红素达344μmol/L，是正常值的上限约20倍。这期间，李医生多次让家属准备出院。
在刘女士提供的微信聊天截图里，2024年9月24日，她问标记为“李某某中山医院”的微信账号“可以出院了吗，黄疸还没退完”，该账号回答说“可以出院后复查的，不能等退完”。同日下午，该账号向同一聊天对象展示了一份可能与患者有关的检查报告，并称肝脏很糟糕。当刘女士表达担忧：“还是不敢出院，出院回家更麻烦。”该账号表示，“那也不是不能出院”“可以出院的啦”。2024年9月26日，该账号在微信聊天里晒出一份检查报告后表示，变化不大，相对稳定，“所以可以回家了”。2024年9月28日的聊天里，该账号称“变化不大”“明天可以回去”“就是黄疸，再住意义不大”。2024年9月29日，家属按照李医生要求为谌女士办理了出院手续。
刘女士母亲术后出现肝昏迷，被紧急送入医院治疗。 （来源：受访者）
出院后五天里，谌女士先后两次出现伤口大出血。期间，刘女士与李医生保持联系，并曾提出要带母亲返回厦门大学附属中山医院继续治疗，被李医生建议去厦门市中医院进行保肝治疗。2024年10月5日，谌女士出现肝昏迷，被紧急送往厦门市中医院，入院诊断为慢加急性肝衰竭，这时其总胆红素已飙升至604.5μmol/L。10月9日，谌女士转院至福建医科大学附属第一医院，经治疗无效，于2024年11月5日离世，病故原因被诊断为慢加亚急性肝衰竭。
鉴定意见书。（来源：受访者）
鉴定意见：厦门大学附属中山医院有次要过错
刘女士说，母亲离世时，她已接近生产。她忍着巨大悲痛料理后事，还要聘请保姆照顾身患一级残疾的父亲。最让她想不通的就是结石治疗后母亲为什么会肝衰竭病重去世。为此，她查阅了大量的医学资料，甚至与全国多地的专业医生有过深入交流，得出的结论是：厦门大学附属中山医院，尤其是李医生的诊疗过程存在明显过错，这些过错与母亲的病亡有因果关系。在知乎上，刘女士就母亲的案例进行提问，多位认证为“执业医师资格证持证人”的答主分析认为，在谌女士病历中，中山医院对于手术时机的选择值得商榷，另外，术后黄疸升高却在原因不确定的情况下建议出院也不太正常，有认证答主表示“出院即死亡结局”。
2025年上半年，刘女士向厦门市思明区人民法院提起诉讼，要追究厦门大学附属中山医院的民事责任。法院委托北京明正司法鉴定中心对该医疗纠纷的责任进行鉴定。2025年12月5日，刘女士拿到了有关此事的《司法鉴定意见书》。
《司法鉴定意见书》中指出，诊疗规范中并不推荐将CT作为检测胆总管结石的首选方法，而是推荐MRCP和EUS作为精确检查方法，但谌女士入院后，院方仅完成腹部CT检查，未开展磁共振胰胆管成像或内镜超声相关检查，对其肝内胆管、胆总管结石的实际情况评估存在明显疏漏。同时，谌女士既往有多次胆道取石术、肝左外叶切除术等病史，本身存在腹腔粘连、肝功能不全等不利因素，手术中也证实其腹腔黏连严重，触之易出血且分离困难，院方却仍选择中转开腹胆道探查取石术，该手术创伤大，大幅增加了术后并发症风险，鉴定意见认为院方本可考虑行经内镜鼻胆管引流术先降低感染，待患者病情稳定后再行胆道镜取石，此次术式选择存在明显商榷空间。
在告知义务履行上，院方的过错同样显著，术前《手术同意书》中，未明确告知家属开腹胆总管探查取石术可能存在的并发症及风险，手术中从腹腔镜微创擅自转为开腹手术，也未向家属出具任何书面告知文件，导致患方对治疗措施的实际风险完全不知情。此外，谌女士出院时总胆红素已大幅升高，明确提示肝功能异常，但医院未出具任何出院、转院相关的书面风险告知，严重侵犯了患方的知情权。
最终，北京明正司法鉴定中心鉴定认为厦门大学附属中山医院与其死亡后果存在一定因果关系，原因力大小建议为次要。
手术医生曾因一级甲等医疗事故被暂停执业8个月。（来源：受访者）
手术医生曾因一级甲等医疗事故被暂停执业8个月
等待宣判期间，刘女士偶然发现，李医生曾有过造成医疗事故的先例。2018年，他为一名肝血管瘤患者彭女士实施手术时，由于术前谈话未书面告知肝血管瘤的其他替代治疗方案、对手术可能出现大出血的风险预估不足，术前备血不充分等，导致患者在手术台上大出血，最终失血性休克死亡。
这起事故曾被厦门市医学会认定为一级甲等医疗事故，厦门大学附属中山医院承担主要责任，李医生作为主刀医生，被厦门市卫生健康委员会处以暂停执业8个月的行政处罚。8个月后，李医生重返岗位，继续在该院从事外科诊疗工作。
刘女士回看与李医生的聊天记录和母亲的诊疗记录，越来越觉得李医生当初让母亲回家休养，甚至在母亲出院后推荐去其他医院治疗，是在刻意规避“患者死在医院需承担更大责任”的风险，加上专业人士“出院即死亡结局”的说法，更让她悲愤不已。刘女士说，母亲去世至今，家属未收到过李医生哪怕一句道歉，所以自己才会选择去社交平台讲述遭遇，也因此涉嫌诽谤，险些被拘留。
和解协议。（来源：受访者）
死者家属维权后重度抑郁 一审法院判决医院赔偿706401.28元
刘女士说，涉嫌诽谤被带走调查并签下和解协议，让她的情绪几近崩溃。事发之后，她严重失眠，即便服用安眠药也难以入睡，头发大把脱落，胸闷、头痛成了常态。
2026年2月6日，刘女士前往厦门市仙岳医院（厦门市精神卫生中心）就诊，医生为其出具疾病证明书，诊断结果为不伴有精神病性症状的重度抑郁发作，医嘱建议休息一个月、规律服药，且需要24小时专人看护，严防自杀风险。“我手里有司法鉴定报告，明确认定了医院的诊疗过错，可到头来，犯错的人依旧在医院正常工作，我却成了被击垮的那个人。” 刘女士说。
2026年3月17日，厦门市思明区人民法院就此案作出一审判决，依据北京明正司法鉴定中心的鉴定结论，确定医院对相关合理损失承担30%的赔偿责任，判令厦门大学附属中山医院赔偿刘女士一家各项损失共计706401.28元。
3月18日，信号新闻浏览厦门大学附属中山医院科室医生信息，发现该院肝胆胰外科已搜索不到李医生。据该科室工作人员表示，目前李医生已调离该科室，但去向不清楚。随后，信号新闻向厦门大学附属中山医院医务科询问，是否会就上述一审判决上诉，针对该起医疗事故有何回应及改进措施时，并未得到任何答复。
推荐购药及变更手术方式属实 卫健委对涉事医生医院展开多项核查与立案调查
信号新闻了解到，厦门市卫健委已针对该案展开多项调查，目前除确认李医生让刘女士去院外指定购药的违规行为外，还查实厦门大学附属中山医院在对谌女士的诊疗过程中，存在医嘱书写错误、病历资料填写不规范、未落实医疗质量安全核心制度等多项问题；针对李医生术中变更手术方式未告知家属的做法，卫健委也已正式立案。
对于家属提出的对李医生从重处罚的诉求，厦门市卫健委表示，因家属已就该医疗损害责任纠纷向法院提起诉讼，该病例的医疗事故技术鉴定现已中止，后续将在明确医疗事故定性及等级后，严格按照《医疗事故处理条例》的相关规定，对医院和相关医务人员予以处罚。
一审判决后，信号新闻曾联系厦门市卫健委宣传处，工作人员表示不知晓此事，将记录相关情况后给予回应。截至发稿，信号新闻未收到任何回复。
“法院的鉴定是追究民事责任，卫健委的处罚是追究行政责任，这场维权，我会进行到底，一定要为母亲讨回一个公道。” 刘女士表示，目前她还没收到医院赔偿款，也不知道医院是否会上诉。她告诉信号新闻，当年患者彭某的家属状告李医生，法院在判决书中明确载明：“相信家属进行投诉并提起本案诉讼目的不仅在于使李医生受到处罚，更在于以此促进医疗机构和医务人员增强责任心，推动卫生行政部门强化监管，进而减少医疗事故的发生。”6年后，同一个医院的同一名医生再次出现类似事件，她希望自己的维权可以像上述文件所说，增强相关机构和人员的责任心，杜绝医疗事故的发生。
针对刘女士维权过程中产生的波折，青岛市网络纠纷人民调解委员会相关负责人表示，这起案件的另一层社会意义在于，维护自己的合法权益也应该遵循合法的手段和程序。女子为讨公道发帖是维护权益的手段，但是不能伪装成主刀医生自述的方式。非正当的维权方式，只会徒增维权成本和增加程序的复杂。从个案结果看，通过法律途径女子最终也是通过合法的程序和手段，为母亲的不幸遭遇讨来真正的“公道”。
（顾青青 徐基峰）
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